1 分類

・浸潤性乳癌…癌細胞が間質に浸潤しているもの

※浸潤性乳管癌と特殊型に分類される。
浸潤性乳管癌は、さらに①乳頭腺管癌、②充実腺管癌、③硬癌に亜分類される。

・非浸潤性乳癌…間質への明らかな浸潤が認められないもの

※非浸潤性乳管癌(DCIS)と非浸潤性小葉癌(LCIS)に分類される。

2 浸潤性乳管癌の亜分類

①乳頭腺管癌

・浸潤癌巣が乳頭状増殖・管腔形成を示す癌、又は乳管内成分優位の浸潤癌

・乳管内成分優位の浸潤癌とは、乳管内成分が癌巣の大部分を占めるもの
組織形態は問わない。

・浸潤性乳管癌の中では、最も分化度が高い。

②充実腺管癌

・充実性の比較的大きな浸潤癌巣が、周囲組織に対して圧排性ないし膨張性発育を示す。

・癌巣のほぼ全周において、周辺組織に対し比較的明瞭な境界を示す。

・浸潤巣の中心部に壊死(中心壊死)を伴うことが多い。

・癌細胞の核異型が強く、核分裂像が多い。

・トリプルネガティブ乳癌の多くは、この組織型。

・浸潤性乳管癌の中では、分化度は真ん中。

③硬癌

・癌細胞がバラバラに、あるいは小塊状ないし索状になって、間質に浸潤。

・乳癌の中では最も頻度が高い組織型

・硬癌(狭義)は、乳管内癌巣の部分が極めて少なく、間質浸潤が高度なもの
乳頭腺管癌、充実腺管癌由来の硬癌は、びまん性の間質浸潤が面積的に優位を占めるもの