１ 定義
－性的刺激・興奮と無関係な勃起が4時間超持続。
- 全年齢層で発症
- 成人期；薬剤性が多い
- 陰茎海綿体の怒張(＋)、亀頭・尿道海綿体の怒張（－）
※正常な勃起は、陰茎の海綿体のみならず亀頭・尿道海綿体の怒張も（＋）
２ 機序
① high flow type
外傷などで動脈損傷 → 陰茎に流入する血液増加
② low flow type
静脈系の血流ブロック → 陰茎から流出する血液減少
※有痛性
３ 原因疾患
外傷、脂肪塞栓、血栓塞栓症、前立腺癌、膀胱癌、薬物療法の副作用、原因不明（約1/3）
４ 治療
① high flow type
原則； 経過観察（4週間程度） → 1/2は軽快するはず
軽快せず； 内陰部動脈塞栓術
② low flow type
- 穿刺 → 古い血液を洗浄
- α刺激薬（フェニレフリン等）
- 尿道海綿体と陰茎海綿体にシャントを作る → 静脈流出を促す
５ 予後
low flow type － 24時間以内の処置が必要
※処置が遅れると、陰茎海綿体の線維化による勃起障害を合併
